Семь центральных тем конфликтных отношений по ОПД-2 и то, как каждая выглядит у подростка: рамка, которая переводит результаты скрининга в фокус коррекционной работы

База знаний Практика и сопровождение
, , , , ,
1

Авторы предлагают педагогу-психологу способ перейти от «симптомов», выявленных скрининговой диагностикой, к рабочей гипотезе о том, что именно корректировать. Рамкой служат семь типов внутриличностного конфликта из европейской системы операционализированной психодинамической диагностики ОПД-2; для каждого описаны пассивная и активная форма и то, как они проявляются у подростка в семье, в школе и со сверстниками. В статье приводятся диагностические вопросы для беседы и мотивы кататимного представления образов — здесь они не воспроизводятся. Материал требует подготовки в кататимно-имагинативной терапии и упирается в темы суицидального риска, поэтому остаётся на экспертной проверке.

Практические выводы

  • Результаты скрининга (тревожность, агрессивность, низкая жизнестойкость) авторы считают недостаточными для плана работы: нужна гипотеза о ведущей конфликтной теме
  • Каждый конфликт имеет две крайности — пассивную и активную (контрафобическую); норма — ядро между ними
  • У одного подростка противоположные формы могут проявляться одновременно — одна в семье, другая в школе, одна со взрослыми, другая со сверстниками
  • Авторы называют три точки, где конфликт смыкается с суицидальным риском: расставание при форме «зависимость», самонаказание при пассивной форме конфликта вины и месть близким при активной
  • При активной форме конфликта вины подросток не переживает вины и не способен извиниться — это прямое препятствие восстановительной медиации

Семь центральных тем конфликтных отношений по ОПД-2 и то, как каждая выглядит у подростка: рамка, которая переводит результаты скрининга в фокус коррекционной работы

Авторы: Рыженко С.К., Погребной Р.А.
Оригинал: Центральные темы конфликтных отношений у подростков с проблемами социальной адаптации
Год и выпуск: 2019, № 2

Когда пригодится

Материал пригодится после скринингового обследования в рамках профилактики суицидального поведения, когда выявлены подростки с высокой тревожностью, депрессивностью, агрессивностью и низкой жизнестойкостью, но кризисной ситуации в жизни подростка не обнаружено. В этом случае работать нужно не со стратегиями преодоления конкретного кризиса, а с личностью — и тут скрининговых «симптомов» недостаточно, чтобы понять, что именно корректировать. Авторы приводят аналогию с врачом: знать о температуре и головной боли достаточно, чтобы дать парацетамол, но не чтобы назначить лечение.

Важная оговорка: описанная работа предполагает подготовку в методе кататимно-имагинативной терапии (символдраме), а темы, к которым она подводит, включают суицидальный риск. Без соответствующей квалификации и без согласования с руководителем службы применять её не следует.

Основное содержание

Рамка взята из ОПД-2 — европейской системы операционализированной психодинамической диагностики, которая описывает алгоритм постановки психотерапевтического диагноза. Из неё авторы используют семь типов внутриличностного конфликта; конфликты, вызванные стрессором, и неспособность переживать конфликты в статье не разбираются.

Общая логика: каждый конфликт проявляется и на уровне субъекта, и на уровне объекта, то есть переносится на отношения с окружающими; на каждом уровне различают пассивный и активный (контрафобический) модус переработки. Норма — среднее ядро между двумя крайностями. У одного подростка обе формы могут проявляться одновременно: одна в семье, другая в школе, одна во взаимодействии со взрослыми, другая — со сверстниками. Задача психолога — оценить, насколько отчётливо выделяется конфликт, позволяют ли защиты его воспринимать, есть ли влияющий на него стресс, и определить выраженность конфликта по сферам жизни: семья, учёба, социальная сфера, близкие отношения, собственность и деньги, отношение к телу и здоровью.

Семь тем и их подростковые проявления:

  1. Индивидуализация — зависимость. При форме «зависимость» подросток инфантилен, полностью зависим от родителей, боится отделения, в коллективе конформен; ситуации расставания переносит настолько тяжело, что это может стать причиной суицидальных действий. При форме «индивидуализация» — активная оппозиция к родителям, учителям и другим авторитетам, нонконформность, подавление собственной потребности в близости; влечение к противоположному полу сопровождается страхом близости и потери свободы.
  2. Подчинение — контроль. Пассивный полюс — постоянный саботаж дома и в школе, затягивание дел, беспричинное упрямство. Активный — вмешательство в дела других, распорядительность там, где не следует, агрессивная реакция на критику и предложения, утверждение власти силой.
  3. Потребность в заботе — самодостаточность. Пассивная форма: подросток стремится получить от других как можно больше, злоупотребляет отзывчивостью окружающих, обижается и упрекает, если не получает ожидаемого. Активная: «родительская» позиция по отношению к сверстникам, невозможность попросить о помощи, постоянные уступки в расчёте на расположение — что в худшем случае ведёт к виктимному поведению.
  4. Конфликт самооценки. Пассивная форма — заниженная самооценка, ведущий аффект стыд, отступление перед социальными требованиями до начала борьбы (например, подросток пасует на итоговой аттестации). Активная — завышенные притязания, отрицание собственных проблем и пробелов, нарциссический гнев в ответ на несовпадение оценки с ожиданием.
  5. Конфликт вины. Пассивная форма — высокая просоциальность, самообвинение и компенсация вины самонаказанием; авторы прямо указывают, что самонаказание может выступать основным мотивом суицидальных действий. Активная — перемещение вины на других, эгоцентричная позиция, склонность к правонарушениям и самооправданию; суицид здесь возможен как месть близким. Отдельно отмечено, что такие подростки не переживают вины и не способны извиниться, а значит, восстановительная медиация с ними наталкивается на прямое препятствие.
  6. Эдипальный конфликт. Пассивный полюс — стеснительность, стыд и страх оказаться в центре внимания, провалы коммуникации. Активный — переменчивость в отношениях, драматизация эмоций, эротизация поведения, стремление выстраивать «любовные треугольники», вокруг которых постоянно возникают конфликты и сплетни.
  7. Конфликт идентичности. Характерен для самого возраста; риск острого протекания выше при размытой национальной, религиозной или гендерной идентичности. Пассивная форма — тривиализация, рационализация, отрицание диссонансов, избегание ситуаций, обнажающих незащищённый образ «Я». Активная — создание «лоска» поверх незащищённости, компенсация через принятие идентичности молодёжной субкультуры, конструирование придуманной семейной хроники.

Авторы связывают темы конфликтов с акцентуациями характера подросткового возраста и предлагают использовать характерологические опросники, чтобы точнее определить фокус воздействия.

Инструментальная часть статьи — полуструктурированное интервью и специально разработанные мотивы кататимного представления образов под каждую тему, с описанием того, как выглядит благоприятное и неблагоприятное протекание образа. Эти вопросы, мотивы и интерпретации здесь не воспроизводятся: они относятся к содержанию методики и доступны в оригинале специалисту, который берётся с ними работать.

Организационные детали, важные для планирования: мотивы задаются после расслабления по Шульцу, после представления образ обсуждается, дома подросток по желанию делает рисунок, на следующей встрече обсуждение завершается и идёт работа с рисунком. Использование мотивов авторы считают одновременно диагностическим и коррекционным. Если провести сеанс представления образов невозможно, они допускают использование тех же мотивов как зачинов для сочинения историй — но тогда мотив предъявляется не от первого, а от третьего лица, как в сказкотерапии, поскольку уровень психологических защит при таком варианте выше.

Источники