«Тропинка детства»: служба ранней помощи детям 1–3 лет с проблемами развития на базе детского сада

Статья описывает программу «Тропинка детства» — службу ранней помощи на базе детского сада для детей 1–3 лет с ОВЗ и риском нарушений развития, включая выездной формат для отдалённых сёл. Междисциплинарная команда ведёт комплексную диагностику (Печора, «Ясли» Лазуренко, M-CHAT, оценка функционирования) и 44 игровых занятия с сопровождением семьи. За три года апробации на Сахалине у экспериментальной группы получены значимые сдвиги по всем шкалам развития, охват ранней диагностикой вырос с 3,7% до 42%; программа имеет явные противопоказания.

Практические выводы

  • Служба ранней помощи разворачивается на базе обычного детского сада, выездной формат охватывает семьи в отдалённых сёлах
  • Из 75 детей выездной службы нарушения выявлены у 70 — семьи часто не подозревали о трудностях
  • Охват детей 1–3 лет ранней диагностикой вырос с 3,7% до 42%
  • Есть противопоказания: тотальное недоразвитие ВПФ, психопатоподобное поведение, текущие психические заболевания
  • Требуется команда со спецподготовкой в дефектологии; текст программы открыт на rospsy.ru

«Тропинка детства»: служба ранней помощи детям 1–3 лет с проблемами развития на базе детского сада

Для какой задачи

Программа комплексной ранней помощи: раннее выявление нарушений здоровья и ограничений жизнедеятельности у детей первых лет жизни, коррекция и профилактика отставания в развитии, адаптация ребёнка и семьи. Реализуется через структурное подразделение дошкольной организации — Службу ранней помощи; отличительная черта — «Выездная служба ранней помощи», позволяющая охватывать семьи в отдалённых сёлах, включая тех, кто не имеет доступа к профессиональной поддержке рядом с местом проживания.

Для кого и в каком контексте

Дети от 1 года до 3 лет с ОВЗ, инвалидностью и из группы риска, в том числе не посещающие детский сад, и их семьи. Работает междисциплинарная команда (педагог-психолог, учитель-логопед, учитель-дефектолог, педагоги; в диагностике участвуют невролог и психиатр); требуется дополнительная подготовка специалистов в области дефектологии или специальной педагогики. Формы: комплексная диагностика, индивидуальные и групповые коррекционно-развивающие занятия (игровые, раз в неделю, 10–15 минут индивидуально и до 30 минут в группе, всего 44 занятия), педагогическое сопровождение семьи, домашнее визитирование. Индивидуальная программа сопровождения семьи строится по шестишаговому алгоритму — от выезда команды и первичной диагностики до оценки эффективности и включения семьи в подгруппу. Текст программы открыт: Программа комплексной помощи семьям, воспитывающим детей раннего возраста с проблемами развития «Тропинка детства» | Федерация психологов образования России

Что оценивает

Диагностический блок объединяет отечественные и международные подходы: количественная оценка нервно-психического развития детей 1–3 лет (К.Л. Печора) по линиям понимания и активной речи, сенсорного развития, игры, движений и навыков; определение психологического возраста и темпа развития по методике «Ясли» С.Б. Лазуренко; оценка функционирования и ограничений жизнедеятельности по доменам (обучение, коммуникация, мобильность, самообслуживание и др.); скрининг риска аутизма M-CHAT; для родителей — диагностика привязанности, стратегий воспитания (С.С. Степанов), скрининговая анкета риска нарушений психического развития, оценка вовлечённости в ежедневные рутины.

По данным трёхлетней апробации в Смирныховском районе Сахалинской области (экспериментальная группа — дети из отдалённых сёл, контрольная — дети ясельных групп, по 25 человек в год, всего 150 детей): в экспериментальной группе значимые сдвиги по всем шкалам (p = 0,01 по Уилкоксону), включая психологический возраст; на контрольном этапе психологический возраст экспериментальной группы значимо превысил контрольную (p < 0,001). Из 75 детей выездной службы у 70 выявлены нарушения (чаще всего речевые — 29, сенсорные — 13, интеллектуальные — 11), которые удалось на ранних этапах минимизировать или скорректировать; охват детей 1–3 лет диагностикой вырос с 3,7% до 42%.

Ограничения

Авторы указывают: программа не рассчитана на детей с тотальным недоразвитием высших психических функций, с психопатоподобным поведением и с текущими психическими заболеваниями (эпилепсия, шизофрения). Названы и ограничения результатов: нехватка узких специалистов для расширенного медицинского скрининга (например, детского ортопеда) и специального оборудования в районной поликлинике; по одной семье получен минимальный сдвиг характеристик воспитания при незавершённой программе сопровождения.

Ссылки