Как помочь подростку и молодому взрослому с РАС или ментальными нарушениями занять взрослую позицию: восемь направлений сопровождения

И.А. Костин описывает, почему у молодых людей с нарушениями развития, особенно с РАС, психологическое взросление задерживается, и предлагает восемь направлений работы: представления о возрастах и жизненном цикле, картина будущего, отличия взрослого от ребёнка, круг взрослых умений, профориентация, тема отношений и семьи, право выбора и опыт заботы о других. Главная мысль — взрослость не тождественна самостоятельности, трудоустройству или наличию семьи: человек, нуждающийся в помощи, может занимать взрослую позицию. Материал основан на практическом опыте автора и пригодится в индивидуальной и групповой работе.

Практические выводы

  • Молодые люди с РАС часто не различают возрастные периоды, относят себя к более раннему возрасту и с трудом строят временную перспективу — этому нужно целенаправленно учить.
  • В обсуждении отличий взрослого от ребёнка молодые люди называют права; ответственность, собственные решения, забота о близких и волевые усилия становятся для них открытием.
  • При нереалистичных профессиональных планах автор советует не «развенчивать» мечту, а спокойно разбирать требования работы и обсуждать «запасной вариант».
  • Выбор и участие в решениях о своей жизни нужно давать даже при тяжёлых нарушениях, включая право на ошибку и совместный разбор её последствий.
  • Заботливость по отношению к другим у людей с РАС спонтанно не возникает — её нужно воспитывать с дошкольного возраста на положительном эмоциональном фоне.

Как помочь подростку и молодому взрослому с РАС или ментальными нарушениями занять взрослую позицию: восемь направлений сопровождения

Авторы: Костин И.А.
Оригинал: Помощь подросткам, взрослым с особенностями ментального развития в овладении более взрослой психологической позицией
Выпуск: «Альманах Института коррекционной педагогики», № 48

Когда пригодится

Педагогу-психологу и дефектологу старшей школы, колледжа, центра дневного пребывания или ресурсного центра, которые сопровождают подростков и молодых людей с РАС, интеллектуальными нарушениями или нарушениями опорно-двигательного аппарата, — при планировании индивидуальных и групповых занятий по подготовке к взрослой жизни, профориентации и при консультировании семьи, которая невольно закрепляет у выросшего ребёнка детскую позицию.

Основное содержание

Проблема. У молодых людей с нарушениями развития психологическое взросление, по опыту автора и данным исследований, задерживается, а иногда почти не наступает. Сам человек и его близкие привыкают, что он — объект опеки, не принимает решений о своей жизни, не несёт ответственности и не проявляет заботы о других. Особенно отчётливо это видно при РАС из-за неравномерности достижений и дефицитов и трудностей социального взаимодействия. Помощь в разной мере нужна и «высоко-», и «низкофункциональным» людям с аутизмом.

Направления помощи:

  1. Представления о возрастах и жизненном цикле. Многие не знают, сколько живёт человек, и различают только «ребёнка» и «взрослого». По данным Н.А. Мальцевой, взрослые с РАС отождествляют актуальный и идеальный возраст и помещают себя в первую треть жизни. Что делать: использовать соответствующие возрасту обращения и формы имени, обсуждать возрастную самоидентификацию, разводить юридическую взрослость (права и ответственность совершеннолетия) и постепенное фактическое взросление. Пример упражнения — из пособия С.В. Андреевой «Я взрослею»: что «я хочу, я могу» и что «я должен» в разных возрастах.
  2. Картина будущего. Молодые люди с РАС легче вспоминают недавнее прошлое, чем строят планы; рассуждения о том, что будет через год или пять лет, требуют больше поддержки.
  3. Чем взрослый отличается от ребёнка. Обычно называют права (развлечения, семья, покупки); ответственность за последствия, собственные решения, ориентация на нормы, забота о близких и волевые усилия оказываются открытием. Обсуждать стоит неторопливо, на примерах «детских» и «взрослых» поступков из жизни, книг и кино, говоря и о нормальности, и о радостной стороне «детскости».
  4. Круг умений взрослого. Групповое составление списка того, чему должен научиться взрослый, увлекает молодых людей любого уровня. Но не все навыки (визит к врачу, МФЦ, бюджет, защита от телефонных мошенников) будут доступны всем, поэтому нельзя ставить знак равенства между взрослостью и самостоятельностью: человек, нуждающийся в помощи, может быть терпеливым и ответственным. Тема деликатная и не должна снижать чувство уверенности и безопасности.
  5. Мир профессий и работа. Лишь 0,53 % молодых людей с РАС получают среднее или высшее профессиональное образование (данные А.В. Хаустова и соавт.); для трудоустройства часто нужны адаптированные рабочие места и сопровождение. На наивные планы («стану дирижёром, телеведущим») автор предлагает отвечать спокойным обсуждением требований профессии к здоровью, качествам и умениям, представлениями о рынке труда и «запасном варианте», не развенчивая мечту резко. Нужна и помощь в адаптации к коллективу, его неписаным правилам и уместной дистанции. Взрослость не равна трудоустройству: жизнь на пенсию по выбору человека не означает провала работы.
  6. Отношения и семья. Некоторые молодые люди, особенно с высокофункциональным аутизмом, тяжело переживают одиночество. Знакомство, развитие и прекращение отношений, выражение привязанности в рамках культурных норм обсуждаются, если есть запрос или интерес, без отождествления взрослости с наличием семьи.
  7. Право выбора. Выбор нужно предоставлять любому человеку, даже с самыми тяжёлыми нарушениями. Навык выбора из альтернатив, которому учат с дошкольного возраста, сам по себе не переносится на жизненные дилеммы, поэтому сложные решения принимаются с посильным участием самого человека. Ему нужно и право на ошибку — с последующим разбором, к чему привели действия.
  8. Опыт заботы о других. Без специальной работы забота спонтанно не возникает; при РАС это связано с трудностями понимания чужих нужд, а не с «безнравственностью». Показательный пример — подарки: многие ждут их от близких, но сами не дарят. Радость от усилий ради другого, уступки и компромисса нужно воспитывать с дошкольного возраста.

Вся работа, подчёркивает автор, должна идти на положительном эмоциональном фоне, а образ взрослого — быть привлекательным; проявления терпения, заботы и учёта последствий поступков нужно замечать и хвалить.

Материал основан на практическом опыте автора и опубликованных исследованиях; собственных данных о результатах такой работы в статье нет.

Источники