Обзорная статья специалистов ИКП и МГПУ излагает позицию отечественной научной школы дефектологии по ранней помощи детям с ОВЗ от рождения до трёх лет: перечислены цели и задачи такой помощи, её базовые принципы и пять проблем, мешающих системе работать — от роста числа детей группы риска до межведомственной рассогласованности и дефицита подготовленных кадров. Отдельно сформулирована позиция по соотношению специального и инклюзивного образования: инклюзия не должна заменять специальную систему, а коррекционные организации предлагается преобразовывать в ресурсные центры. Эмпирических данных статья не содержит, приводимая статистика заимствована из других источников.
Практические выводы
- Ранняя помощь адресована детям от рождения до трёх лет с ОВЗ или группы риска и их семьям на межведомственной основе
- Базовые принципы: своевременность, доступность, ориентировка на семью, пролонгированность, конфиденциальность, добровольность
- Сокращение срока между выявлением нарушения и началом помощи названо отдельной задачей системы
- Межведомственная рассогласованность проявляется в расхождении формулировок диагнозов и психолого-педагогических заключений
- Дистанционно авторы считают работоспособным консультирование взрослых, но не диагностику ребёнка раннего возраста
«Самый короткий путь к инклюзии — это ранняя помощь»: цели, задачи и пять нерешённых проблем системы помощи детям до трёх лет
Авторы: Приходько О.Г., Югова О.В.
Оригинал: Ранняя помощь детям с ОВЗ — начальный этап инклюзивного образования
Год и выпуск: 2023, «Альманах Института коррекционной педагогики», № 52
Когда пригодится
Когда нужно описать раннюю помощь как систему — при подготовке концепции службы, программы повышения квалификации или выступления на межведомственном совещании. Статья даёт компактный перечень: определение, адресат, принципы, цели, задачи и список системных проблем, каждая из которых сформулирована так, что её можно превратить в пункт плана.
Пригодится и как изложение позиции по спорному вопросу о соотношении специального и инклюзивного образования: авторы формулируют её прямо и с аргументами, а не намёками, и на эту формулировку удобно опираться в профессиональной дискуссии.
Отдельно полезен разбор границ дистанционного формата в работе с детьми раннего возраста — редко проговариваемая вслух вещь при обсуждении удалённых консультаций.
Основное содержание
Что такое ранняя помощь. Комплексная помощь адресована детям от рождения до трёх лет с ОВЗ или группы риска и их семьям. Оказывается на междисциплинарной и межведомственной основе, включает раннее выявление и диагностику, медицинскую и психолого-педагогическую коррекционно-развивающую помощь, а также сопровождение и поддержку семьи. Базовые принципы: своевременность, доступность, ориентировка на семью, пролонгированность, конфиденциальность, добровольность. Обязательным условием названа научная обоснованность и верифицированность применяемых методов.
Откуда идёт эта линия. Важность ранней диагностической и коррекционной помощи была осмыслена дефектологами и клиницистами ещё во второй половине XX века, но приоритетным направлением исследований ранняя помощь стала с 1992 года. Психологи доказали значимость раннего возраста для развития ребёнка, дефектологи — уникальность этого возраста для максимально возможной коррекции вторичных нарушений; впервые это было показано в сурдопедагогике (Н.Д. Шматко, Т.В. Пелымская), затем в других областях.
Цели и задачи. К целям авторы относят общее развитие ребёнка и коррекцию вторичных нарушений, улучшение качества жизни и социальной адаптации, формирование значимых жизненных навыков по возрасту, повышение психолого-педагогической компетентности родителей, улучшение детско-родительских отношений и внутрисемейного общения, расширение социальных контактов семьи. Среди задач выделены: максимально раннее выявление и дифференциальная диагностика с обязательным выявлением потенциальных возможностей ребёнка; изучение потребностей и ресурсов семьи; начало помощи с первых месяцев жизни; максимальное сокращение промежутка между выявлением нарушения и началом квалифицированной помощи; ориентировка семьи в ситуации с привлечением внешних ресурсов и активизацией внутренних; включение близких в коррекционную работу с опорой на индивидуальную программу развития.
Позиция по инклюзии. Инклюзивное образование, по мнению авторов, не должно заменять систему специального обучения и не должно ей противопоставляться. Аргумент: состав группы детей с ОВЗ крайне неоднороден и по нозологиям, и по вариантам развития внутри каждой нозологии; при ряде вариантов дизонтогенеза и тяжёлых проявлениях патологии инклюзивное обучение нецелесообразно. Отдельно проговорено, что менять подходы и методы обучения без достаточных оснований и экспериментальной проверки не следует. Предлагаемый путь — преобразование специальных (коррекционных) организаций в ресурсные центры, поддерживающие продуктивную инклюзию, и взаимодействие двух систем. Условием продуктивной инклюзии названы учёт особых образовательных потребностей педагогами общего образования и предварительная работа с педагогами, здоровыми детьми и их родителями.
Центральный тезис. Идея, заявленная научной школой ещё в начале 1990-х: самый короткий путь к инклюзии — это ранняя помощь. Наиболее успешны в инклюзивном обучении дети, получавшие медико-психолого-педагогическую помощь с первых месяцев жизни, а не только с дошкольного возраста. Начало работы в дошкольном или школьном возрасте авторы считают упущенным сензитивным периодом, когда к первичному нарушению уже добавились нарушение взаимодействия с окружением и вторичные и третичные отклонения.
Пять проблем, требующих решения. Первая — рост числа детей с ОВЗ и группы риска и усложнение структуры нарушений; сюда же отнесены требования к ранней диагностике, которая должна учитывать специфику возраста: длительность процедуры, подбор инструментария, особенности контакта с ребёнком и семьёй. Вторая — недостаточная осведомлённость и вовлечённость родителей, снижение ресурсов семьи; отмечается «информационный голод» родителей и то, что часть семей без достаточных оснований рассчитывает исключительно на массовую школу. Третья — отсутствие единых подходов у ведомств: в разных регионах ведущую роль играют то образование, то здравоохранение, то социальная защита, а формулировки диагнозов и психолого-педагогических заключений между ними рассогласованы. Четвёртая — дефицит компетентных специалистов по работе с детьми младенческого и раннего возраста; в качестве средств называются практико-ориентированная подготовка, дистанционный, смешанный и гибридный форматы обучения и наставничество более опытных коллег. Пятая — недостаточная толерантность взрослых и детей к людям с ОВЗ, а также низкий уровень владения информационно-коммуникационными технологиями консультирования и сопровождения семьи.
Границы дистанционного формата. Полноценное взаимодействие с ребёнком раннего возраста через экран авторы считают невозможным, а предъявление диагностических проб даже через близкого взрослого — не заменяющим очную процедуру. Дистанционным и гибридным, по их оценке, может быть консультирование взрослых — родителей и специалистов, нуждающихся в супервизии, — и здесь формат работает не хуже очного.
Как читать приводимые цифры. Статья обзорная, собственных данных не содержит. Все количественные утверждения заимствованы по ссылкам и приведены без описания выборок и процедур: доля здоровых детей («не более 10% дошкольников и 4% подростков»), доля анкет с отрицательной реакцией на инклюзивное образование («в 90% анкет» — среди учителей ряда школ и родителей нормотипичных детей, без указания числа участников, региона и года), а также утверждение, что рано выявленные тяжёлые нарушения могут компенсироваться лучше, чем менее выраженные, но выявленные позже, поданное как доказанное. Опираться на эти числа в аргументации без проверки первоисточников не следует. Черновик передан на экспертную проверку.
Источники
- Приходько О.Г., Югова О.В. Ранняя помощь детям с ОВЗ — начальный этап инклюзивного образования // Альманах Института коррекционной педагогики. 2023. № 52. Ранняя помощь детям с ОВЗ - начальный этап инклюзивного образования - Альманах
- Концепция развития образования обучающихся с инвалидностью и ОВЗ на ближайшее десятилетие (Н.Н. Малофеев, О.С. Никольская, О.И. Кукушкина, Е.Л. Гончарова) — раздел о ранней помощи, на который опираются авторы.