«Ясный язык» и социальные истории: правила, по которым медицинский текст переписывают для человека с аутизмом

База знаний Методики и инструменты
, , , , ,
1

Специалисты Городского психолого-педагогического центра показывают, как соединяются два инструмента: социальная история готовит человека с аутизмом к конкретной ситуации — визиту к врачу, МРТ, забору крови, — а правила ясного языка определяют, каким должен быть её текст. В статье разобраны три приёма на реальных примерах: пояснение непонятного слова ставится сразу после него и обычным шрифтом, а не сноской; одно и то же явление во всём тексте называется одним словом; многозначное слово требует отдельного пояснения. Материал пригодится тем, кто готовит памятки, инструкции и информационные брошюры не только по медицине: по тем же правилам адаптируют учебники, афиши и инструкции к технике. Это промежуточный результат проекта — тексты, по словам авторов, ещё будут анализироваться и редактироваться, а данных о том, как адаптация влияет на понимание, в статье нет.

Практические выводы

  • Пояснение незнакомого слова ставится сразу после него; сноски и мелкий шрифт в ясном языке не используются
  • Синонимы запрещены: если в начале текста «аппарат», то и дальше везде «аппарат», а не «машина»
  • Многозначное слово поясняется отдельной фразой — например, что направление — это бумага
  • В отредактированной истории появляется смысл действия: зачем это делают и что будет в итоге
  • По тем же правилам адаптируют любой текст для широкого читателя — от учебника до инструкции к технике

«Ясный язык» и социальные истории: правила, по которым медицинский текст переписывают для человека с аутизмом

Авторы: Колганова А.С., Обухова А.В.
Оригинал: Адаптация и создание доступных текстов на медицинскую тематику для людей с аутизмом с использованием методов «Социальные истории» и «Ясный язык»
Год и выпуск: 2023, № 1

Для какой задачи

Два инструмента решают разные части одной задачи. Социальная история — короткий рассказ с описанием конкретной ситуации, события или занятия, обычно с иллюстрациями; она информирует человека с аутизмом о предстоящей социальной ситуации и готовит его к ней. Десять критериев создания таких историй описаны в книге Кэрол Грей. Ясный язык (easy read, easy-to-read) — способ подачи письменной информации, при котором текст становится доступен людям с особенностями ментального развития, пожилым людям, детям и тем, для кого язык текста не родной.

Соединяют их там, где непонимание дорого стоит. Посещение медицинского учреждения — это общение с незнакомыми людьми, нагрузка на разные сенсорные каналы и нередко болезненные ощущения; диагностические и лечебные вмешательства могут провоцировать нежелательное поведение, а это в итоге сказывается на здоровье. Поэтому серия материалов «Дружелюбная медицина» включает социальные истории о визитах к врачам разных специальностей, о процедурах и обследованиях, брошюры с краткими алгоритмами для медицинских работников и законных представителей, а также конструкторы, по которым родитель может собрать индивидуальную социальную историю.

Авторы подчёркивают, что область применения шире: по правилам ясного языка адаптируют практически любой текст для широкого круга читателей — от учебников и инструкций к бытовой технике до афиш и брошюр о банковских услугах.

Для кого и в каком контексте

Читатель таких текстов — человек с аутизмом (подросток или взрослый), а также любой, кому трудна обычная письменная информация. Авторы напоминают, из чего складывается эта трудность при РАС: искажённое или фрагментарное восприятие, трудности обработки и интегрирования нескольких сенсорных стимулов, повышенная или пониженная сенсорная чувствительность, трудности коммуникации и восприятия вербальной и текстовой информации.

Тот, кто применяет метод, — специалист или родитель, готовящий материал заранее, до ситуации. Социальная история работает на подготовку, а не в момент процедуры: в ней описывают длительность, ход, сенсорные ощущения, которые могут возникнуть, и то, как себя вести.

Контекст применения в России расширяется: распространение ясного языка в Европе идёт с 1998 года, а разработка национального стандарта у нас начата в 2022 году рабочей группой проекта «Перевод на ясный и простой языки в России» совместно с Росстандартом. Это значит, что требования к таким текстам со временем станут формализованными, и написанные сегодня материалы стоит держать в ревизии.

Что оценивает

Проверка текста на соответствие ясному языку ведётся по четырём группам требований, изложенных в методических рекомендациях: к словам и предложениям (без сложных слов и специальных терминов, особое построение и оформление фраз — например, каждое предложение с новой строки); к оформлению и подаче числовой информации, таблиц, графиков, схем и изображений (графика простая и точно соответствует тому, что иллюстрирует); общие требования к теме, содержанию и объёму текста; требования к оформлению — шрифт, формат страницы, цветовые выделения, при этом «зашумления» основной информации лишними цветами и яркими элементами избегают.

Три приёма разобраны авторами на примерах медицинских социальных историй.

Пояснение термина на месте. Незнакомое слово поясняется сразу после него, отдельной короткой фразой, в основном тексте. Сноски и пояснения мелким шрифтом не используются: они затрудняют восприятие. Так в истории об уходе за зубами перед фразой о том, как пользоваться флосстиком, появляется объяснение, что это такое и зачем он нужен.

Одно понятие — одно слово. Синонимы запрещены: если аппарат МРТ в первой фразе назван аппаратом, во второй он не может стать машиной. Разные слова для одного явления читатель может принять за разные объекты.

Многозначные слова. Слово, у которого есть несколько значений, поясняется отдельно. В истории о сдаче анализа крови к фразе о направлении добавляется пояснение, что направление — это бумага, где написано, какой анализ нужно сделать.

В отредактированном тексте видно и четвёртое изменение, не сводящееся к отдельному правилу: в историю добавляется смысл действия — зачем это делают и что получится в итоге, — а действия разбиваются на более мелкие шаги. Авторы отмечают, что тексты можно адаптировать и дальше: сокращать предложения, делить их на части, заменять слова более простыми аналогами.

Данных о том, насколько адаптация улучшает понимание, в статье нет: это описание промежуточного этапа проекта, и сами тексты, по словам авторов, подлежат дальнейшему анализу и редактированию. Приведённые примеры даны без иллюстраций, тогда как в готовых социальных историях текст сопровождается изображениями.

Ссылки