Вологодский областной центр ППМС-помощи описывает устройство своей службы ранней помощи детям от 0 до 3 лет с ОВЗ, инвалидностью и риском её развития. Ядро практики — индивидуальная программа ранней помощи, которая проходит девять шагов от записи к координатору до подведения итогов, и роль координатора, собирающего проект программы из протоколов всех специалистов. Отдельно разобраны работа мобильных бригад в удалённых районах, клуб для родителей «Помоги своему ребёнку», домашнее визитирование и ежемесячная интервизия сложных случаев.
Практические выводы
- Фигура координатора удерживает маршрут: он ведёт первичный приём, собирает проект программы из протоколов всех специалистов, назначает ведущего специалиста и знакомит с программой семью.
- Оценка результата ведётся теми же методами, что и входная диагностика, и дополняется оценкой удовлетворённости родителей услугами.
- Условия завершения программы прописаны заранее: цели достигнуты, ребёнок пошёл в детский сад и осваивает программу, достижение трёх лет без необходимости продления либо семи лет при пролонгации.
- Клуб для родителей — 20 занятий раз в неделю для 5–6 семей, каждое ведут два педагога-психолога, а практикум строится как совместное занятие родителя с ребёнком при специалисте-тьюторе.
- Ежемесячная интервизия сложных случаев включена в работу службы и решает сразу три задачи: методическую помощь, профилактику выгорания и контроль соблюдения этических норм.
Служба ранней помощи в областном центре ППМСП: девять шагов от записи к координатору до закрытия индивидуальной программы
Авторы: Токарева И.А., Соболева М.Е., Загоскина Т.В., Силинская Ю.П.
Оригинал: «Психолого-педагогическое сопровождение детей раннего возраста с ОВЗ, инвалидностью и риском развития инвалидности, семей, их воспитывающих, в условиях центра ППМС-помощи»
Год и выпуск: 2021, № 1
Когда пригодится
Руководителю или методисту центра ППМС-помощи, который открывает или перестраивает службу ранней помощи: здесь описан состав команды, пошаговый порядок работы с семьёй и точка, в которой служба замыкается на здравоохранение. Специалисту, отвечающему за помощь семьям в удалённых территориях, — разобрана модель выездных мобильных бригад и её четыре этапа. Тому, кто ведёт групповую работу с родителями детей раннего возраста, — приведено устройство родительского клуба с распределением ролей между специалистом и родителем.
Материал описывает организацию работы, а не приёмы занятий с ребёнком.
Основное содержание
Кто входит в службу. Учитель-дефектолог, учитель-логопед, педагог-психолог, социальный педагог, врачи-специалисты (педиатр, невролог, ортопед), методист, педагог-организатор, медицинская сестра по массажу и волонтёры — студенты профильного института. Служба ведёт реестр детей раннего возраста с ОВЗ, инвалидностью и риском развития инвалидности. Служба открыта в рамках регионального комплекса мер по формированию инфраструктуры ранней помощи, реализованного в 2018–2019 годах; ранней помощью детям от 0 до 3 лет центр занимается более 25 лет.
Как дети попадают в поле зрения. Два канала: обращение родителей непосредственно в центр и выезд мобильных бригад по месту жительства семей в удалённых муниципальных районах. Для повышения полноты выявления заключены соглашения о взаимодействии с учреждениями здравоохранения — медики направляют семьи в службу.
Чем проводится обследование. Наблюдение с применением шкалы нервно-психического развития, диагностическая беседа с родителями, анкетирование и тестирование: родительские шкалы KID/RCDI и методика Е.А. Стребелевой для детей. Первичную диагностику по запросу родителей ведут один-два специалиста. По результатам семья получает устные и письменные рекомендации в виде заключений и справок.
Что такое ИПРП. Индивидуальная программа ранней помощи — документ, составленный на основании оценки функционирования ребёнка в контексте влияния факторов окружающей среды, включая взаимодействие и отношения с родителями и другими ухаживающими лицами. В неё входят цели ранней помощи, естественные жизненные ситуации, в которых эти цели планируется достигать, перечень услуг, их объём и сроки, ведущий специалист, исполнители, формы и места оказания.
Девять шагов работы с семьёй.
- Запись на приём к координатору — через регистратуру или по электронной почте.
- Первичный приём: координатор проводит первичное обследование и при необходимости направляет на углублённую диагностику или на ПМПК.
- Углублённое обследование: педагоги-психологи, логопеды, дефектологи и врачи работают каждый по своему профилю; результат — направления и формы работы с ребёнком и семьёй.
- Подготовка проекта ИПРП: координатор собирает его из индивидуальных протоколов первичного и углублённого обследования и назначает ведущего специалиста.
- Согласование: проект изучает каждый обследовавший специалист, координатор организует обсуждение и внесение изменений.
- Ознакомление родителей: координатор приглашает на консультацию, знакомит с содержанием программы, обсуждает совместную работу семьи и специалистов, заключается договор.
- Реализация: индивидуальные и групповые занятия (от 2 до 7 семей), логопедическая помощь, включение семьи в консультативно-методический клуб, при необходимости — домашнее визитирование.
- Оценка эффективности: промежуточное и итоговое обследование на динамику целевых показателей теми же методами, что использовались при составлении программы, плюс оценка удовлетворённости родителей полученными услугами.
- Подведение итогов: специалисты и родители обсуждают достижение целевых показателей и динамику развития, решают, нужно ли продлевать программу или вносить в неё изменения.
Реализация программы завершается, если её цели достигнуты; если ребёнок поступил в детский сад и успешно осваивает образовательную программу; если он достиг трёх лет и продление не требуется; либо если достиг семи лет при пролонгации программы после трёх.
Мобильные бригады. Работают из-за большой протяжённости области и удалённости населённых пунктов от мест получения услуг. Их работа идёт в четыре этапа: диагностический — первичное или комплексное обследование; поисково-вариативный — разработка маршрута сопровождения и формулировка методических рекомендаций родителям и педагогам детских садов с учётом мнения каждого профильного специалиста; практико-действенный — проведение самих мероприятий, при этом в период выполнения рекомендаций родители и педагоги получают консультации очно в центре или в организации, которую посещает ребёнок, либо дистанционно; итоговый — анализ результатов и при необходимости корректировка программы и продление сроков.
Клуб «Помоги своему ребёнку». Работает с 2018 года для родителей детей раннего возраста с ОВЗ, инвалидностью и из «группы риска». Формат: 5–6 семей с детьми от 1 до 3 лет, занятия раз в неделю, всего 20 занятий, каждое ведут два педагога-психолога. Занятие состоит из теоретической части — мини-лекции и кейсы — и практикума, где родитель занимается вместе с ребёнком, а специалист выступает тьютором: даёт задания, наблюдает за взаимодействием и помогает преодолеть трудности. По окончании курса по запросу проводятся групповые консультации с раздачей тематических памяток и буклетов. Задачи клуба — научить родителя организовывать совместную деятельность с ребёнком, расширить знания о способах снятия психоэмоционального напряжения, дать информационную и психолого-педагогическую поддержку, обеспечить методическое сопровождение и оптимизировать детско-родительские отношения.
Домашнее визитирование. Специалисты проводят обследование ребёнка, наблюдают взаимодействие родителя и ребёнка в естественных условиях, анализируют развивающую среду дома и консультируют родителя. Основания для визита: запрос семьи, медицинские противопоказания к посещению учреждения, тяжёлые и множественные нарушения развития, а также необходимость оценить среду, в которой живёт ребёнок.
Вебинары в два контура. Сначала обучаются педагоги дошкольных организаций и центров ППМС-помощи — их методически сопровождают специалисты центра, прошедшие стажировку на федеральных площадках; затем обученные специалисты сами работают с родителями, что расширяет охват. Организационные правила: вебинары по схожей теме для родителей и педагогов проводятся в течение одной недели, время подбирается удобное для участников, предусмотрен формат «вопрос — ответ» и раздаточные материалы по каждой теме.
Интервизия. Ежемесячное профессиональное взаимоконсультирование специалистов службы. Цель — качество услуг; задачи — оптимизация работы, методическая помощь, обмен информацией, профилактика профессионального выгорания и контроль соблюдения профессиональных и этических норм.
Что стоит учитывать. Публикация описывает организацию практики: данных о числе сопровождённых семей, динамике показателей и результативности программ в тексте нет.
Источники
- Токарева И.А., Соболева М.Е., Загоскина Т.В., Силинская Ю.П. «Психолого-педагогическое сопровождение детей раннего возраста с ОВЗ, инвалидностью и риском развития инвалидности, семей, их воспитывающих, в условиях центра ППМС-помощи». «Вестник практической психологии образования», 2021, № 1. — Психолого-педагогическое сопровождение детей раннего возраста с ОВЗ, инвалидностью и риском развития инвалидности, семей, их воспитывающих, в условиях центра ППМС-помощи // Вестник практической психологии образования — 2021. Том 18. № 1 | PsyJournals.ru
- Концепция государственной семейной политики в Российской Федерации на период до 2025 года.